Intervallo di riferimento

TSH Valori di Riferimento:

2 – 10 mUI/L del metodo RIA (quasi ormai soppiantato dal metodo IMA, più sensibile e specifico)

3,5 – 4,0 mUI/L metodo IMA (migliore e da preferire al RIA)

Preparazione

Digiuno minimo 8 h

Quando è utile il suo dosaggio

Il dosaggio del TSH rappresenta in assoluto l’esame di prima scelta per diagnosticare un Ipotiroidismo o un Ipertiroidismo. Esso è molto più sensibile dell’FT4.

Descrizione

Glicoproteina di Peso Molecolare 25.000 KDa, composta da due subunità α e β, quest’ultima responsabile dell’attività biologica del TSH, secreta dal lobo anteriore dell’ipofisi (Adenoipofisi). Questo ormone esercita i suoi effetti legandosi a specifici recettori localizzati sulla superficie delle cellule tiroidee ed attivando l’enzima adenilciclasi.

La secrezione del TSH, chiamato anche Ormone Tireostimolante o Ormone Tireotropo o più semplicemente Tireotropina, è regolata dall’Ipotalamo attraverso la secrezione del TRH, nonché dagli ormoni tiroidei stessi, attraverso un meccanismo a feedback negativo. Quando infatti i livelli dell’ormone tiroideo si abbassano, il TSH interviene stimolando la tiroide a produrne di più; al contrario quando i livelli dell’ormone tiroideo sono troppo elevati, l’ipofisi risponde mettendo a riposo la tiroide. Il TSH interviene anche nel metabolismo dello Iodio, stimolandolo, e sul riassorbimento della TBG, accelerandolo. Molecola altamente eterogenea, nel sangue ne circolano differenti isoforme.

Perché Aumenta TSH, Ormone Stimolante la Tiroide

Il TSH è alto soprattutto in caso di ipotiroidismo primitivo, congenito o acquisito, nel caso di tiroiditi, nel cretinismo congenito, in caso di interventi di ablazione di tiroide, ecc. 

Perché Diminuisce TSH, Ormone Stimolante la Tiroide

Il TSH è basso soprattutto in caso di ipertiroidismo primitivo, ipopituarismo, ipotiroidismo terziario, ecc.

Farmaci che potrebbero interferire nel dosaggio

Alcuni farmaci possono alterare l'esito dell'esame, in particolare l'uso di amiodarone, litio, spironolattone, aloperidolo, domperidone, ecc. possono aumentare i valori di TSH registrati, al contrario l'uso di glucocorticoidi, aspirina, steroidi, eparina, dopamina, ecc possono diminuire i valori di TSH misurati.

Note

Normalmente l'esame del TSH si affianca sempre all'esame dell' FT3 e dell'FT4.

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