Intervallo di riferimento

Valori di riferimento della VES in base all’età e al sesso:

neonato  < 2 mm

uomini  1 – 10 mm

donne  1 – 15 mm

anziani   15 – 20 mm circa

Preparazione

Digiuno minimo 8 h

Quando è utile il suo dosaggio

La misurazione della VES è particolarmente utile nei casi di infiammazione e connettivopatie, infezioni, monitoraggio di neoplasie, artrite, LES, ecc.

Descrizione

Come indica la sigla stessa per VES si intende proprio la Velocità con cui le Emazie, ossia i globuli rossi, sedimentano nel plasma. Questa velocità, misurata in mm per ora, risente fortemente di una serie infinita di fattori i quali possono causare da lievi a severi aumenti dei valori di riferimento. In particolare, occorre tenere presente che oltre alle ben note cause di infiammazione in grado di aumentare la VES, quest’ultima risulta fortemente influenzata dalla composizione chimica del plasma (caratterizzata questa da fibrinogeno, proteine plasmatiche, presenza di materiale di distruzione cellulare, ecc.), dalla viscosità del sangue (in particolare dovuta a lipoproteine, ematocrito, Ecc.), dalla morfologia stessa dei globuli rossi, dall’assunzione di farmaci come cortisone, anticoaugulanti, antiinfiammatori, ecc. Proprio in virtù del fatto che tantissime cause e concause siano in grado di alterare questo parametro, risulta chiaro come la VES risulti un indice alquanto aspecifico e molto generico di malattia; questo non significa che la misurazione della VES non sia importante, quanto invece che il suo valore deve essere interpretato ed analizzato nel contesto dell’intero quadro clinico del paziente. Solitamente la prescrizione della VES segue di pari passo quella della Proteina C Reattiva (PCR), altro indice di infiammazione e connettivopatie, per quanto quest’ultima tenda ad aumentare e diminuire più precocemente della VES.

Perché Aumenta VES (Velocità di Eritro-Sedimentazione)

VES Alta si registra in svariati casi. Questi sono generalmente classificati in lievi aumenti quando i valori sono superiori al range di riferimento ma comunque inferiori a 50, alti quando sono compresi tra 50 e 90, molto elevati quando i valori superano i 90 mm. Le principali cause di aumento dei valori sono da imputare a infezioni, infiammazioni croniche e acute, collagenopatie, connettivopatie e artrite, LES, periodi post-operatori, neoplasie, infarto miocardico o in altri casi di necrosi tissutale, ecc. Da non dimenticare mai che la VES è un indice estremamente aspecifico, dunque non ha senso allarmarsi per una sua alterazione, se non alla luce di un quadro clinico completo che lasci intendere a cosa sia imputabile il suddetto aumento.

Perché Diminuisce VES (Velocità di Eritro-Sedimentazione)

Diminuzione dei valori al contrario sono decisamente più rare e da imputare prevalentemente a cause gravi come shock anafilattico, gravi anemie, CID, deplezione di fibrinogeno, ecc.

Farmaci che potrebbero interferire nel dosaggio

L'uso di alcuni farmaci può senza dubbio provocare dell alterazioni nei valori registrati. In particolare, cortisone, anticoaugulanti, antiinfiammatori sono solo alcuni dei farmaci che possono essere causa di Ves Alta.

Note

Con il progredire dell'età, anche la ves subisce un lieve aumento; questo fatto si verifica anche in soggetti sani, per questo motivo il range di riferimento riferito ai soggtti anziani è superiore a femmine e maschi adulti. Possiamo affermare che l'intervallo tipico di un soggetto anziano sano si assesta intorno ai 15 - 20 mm.

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